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本教材第1版、第2版问世后，接受了全国高等医学教育和医学继续教育社会实践的考验，相继入选普通高等教育"十一五"和"十二五"国家级规划教材，表明了本教材是一本深受欢迎的优秀教材。 为满足医学精英教育的需求，本轮教材修订强调"三高"、"三基"、"三严"，即医学八年制学生的培养应高标准、高起点和高要求，在系统讲授基础理论、基本知识和基本技能的基础上，使他（她）们能够以严肃的态度、严谨的要求和严密的方法去践行循证医学，培养其独立提出、分析和解决问题的能力。 为此，在本轮第3版的修订中，内容安排进一步贴近临床，同时结合本学科的国际进展和我国高等医学教育的实际，充分发挥了新编委会的集体智慧，对第3版的内容作了一些创意性修订，本版次教材分上下两篇，共计18章，其中： 1. 鉴于第2版教材评价及反馈意见均良好，在坚持"三基"/"五性"的基础上，将继续保留2版教材原有16章，但调整了部分章节的顺序：①原第16章"临床实践指南的评价与应用"前移至第5章；②原第7章"循证医学实践的个体化原则与方法"顺延至第9章。鉴于相关内容与其他学科、章节之间重复交叉较多，因此，删除了原第5章"循证医学实践中常用统计学方法"。 2. 继续以病因、诊断、治疗、预后等四大临床问题为切入点，系统阐述临床研究方法、评价与循证医学实践案例，将临床流行病学与循证医学有机结合、体现"证据来源于临床、又服务于临床"的宗旨，为此，修订了本版次的第11章、第12章、第13章、第14章和第15章。 3. 同时新增了两章循证医学的相关内容，分别是第7章"证据综合与Grade系统"、第8章"患者价值观与循证医学实践"。

第一章绪论

第一节循证医学概述与发展简史

一、循证医学的概念

二、循证医学的发展简史

三、循证医学和临床流行病学及其与临床医学的关系

第二节循证医学实践的基础与要求

一、循证医学的实践基础

二、循证医学实践的类别

第三节循证医学实践的方法学基础

一、循证问题的构建及方法

二、证据检索与收集

三、严格评价证据

四、应用最佳证据，指导临床决策

五、经验总结与后效评价

第四节循证医学的地位与作用

一、循证医学在临床实践中的地位

二、循证医学实践对临床医学等学科发展的作用和价值

第二章循证医学问题的构建

第一节概述

一、发现问题的重要性

二、找准循证问题应具备的条件

第二节构建临床实践中的循证问题

一、临床问题的类型

二、提出临床问题的形式和方法

三、构建临床循证问题的模式

第三节构建公共卫生问题

一、公共卫生问题的提出及排序

二、构建公共卫生问题的循证模式（OSOS）

第三章循证检索

第一节循证检索的基本步骤和基础知识

一、循证检索的基本步骤

二、数据库和检索平台

三、常用检索方法

第二节循证临床实践的检索

一、确定临床问题类型和构建临床问题

二、常用的循证医学检索资源

三、选择合适的数据库和检索平台

四、确定检索词

五、编制检索策略

六、检索策略的调整

第三节制作系统综述的文献检索

一、确定研究目的

二、常用数据库

三、选择数据库及检索平台

四、确定检索词

五、编制检索策略

六、检索策略的调整

七、获取全文

八、定期更新

第四节循证检索过程中的常见问题和技巧

一、PubMed和MEDLINE的区别和联系

二、PubMed检索平台的检索词自动匹配功能

三、EMBASE和EMBASE.com的区别和联系

四、OvidSP检索平台的使用技巧

五、手工检索的必要性和检索内容

第四章证据评价的基本原则与方法

第一节证据分类与分级

一、证据分类

二、证据分级

第二节证据评价的基本要素

一、证据的内部真实性

二、证据的临床重要性

三、证据的适用性

第三节证据评价的具体内容与基本步骤

一、证据评价的具体内容

二、实施证据评价的基本步骤

三、证据评价的注意事项

第五章临床实践指南的循证评价与应用

第一节概述

一、临床实践指南的概念与发展史

二、临床实践指南的作用和价值

三、指南与其他类型证据的关系

四、循证CPG的新进展和新特点

五、循证CPG的网络资源

第二节临床实践指南的制定流程与方法

一、临床实践指南的制定方法

二、临床实践指南与临床路径

第三节临床实践指南的评价

一、临床实践指南的评价要素

二、临床实践指南的评价工具

第四节应用临床实践指南的原则和方法

一、临床实践指南的使用原则

二、应用临床实践指南的基本步骤

三、注意事项

第六章系统综述与meta分析

第一节概述

一、基本概念

二、分类

三、系统综述与叙述性文献综述的区别与联系

第二节系统综述的步骤与方法

一、确立题目、制订系统综述计划书

二、检索文献

三、选择文献

四、评价纳入研究的偏倚风险

五、收集数据

六、资料分析和结果报告

七、解释系统综述的结果

八、更新系统综述

第三节meta分析

一、meta分析的概述

二、meta分析的基本流程

三、发表偏倚的识别与分析

四、敏感性分析与亚组分析

五、meta分析的基本类型及其他一些方法学进展

六、实例分析

第四节系统综述的评价

一、真实性评价

二、重要性评价

三、适用性评价

第五节系统综述的应用

一、临床医疗的需要

二、科研工作的需要

三、反映学科新动态

四、医学教育的需要

五、卫生政策决策的需要

第七章证据综合与GRADE系统

第一节证据综合

一、证据初筛与证据一览表的绘制

二、对候选证据的严格评价

三、证据综合评价

第二节GRADE系统

一、GRADE证据分级评价系统

二、GRADE评估工具

三、GRADE质量评价与推荐步骤

四、GRADE网格的应用

第八章患者价值观与循证医学实践

第一节价值观概述

一、价值观

二、价值观的特点

三、患者价值观及其特点

四、医生价值观的特点

五、医患价值观的协调统一

六、患者价值观的测量与评价

第二节患者价值观与循证决策

一、患者价值观在循证医学实践中的作用和价值

二、患者的价值观及意愿应融入临床决策

三、患者价值观及意愿融入临床决策的基本路径

四、急诊情况下的临床决策

第九章循证医学实践的个体化原则与方法

第一节循证医学实践的个体化原则及其要素

一、个体化实践原则

二、个体化实践的基本要素

三、证据的个体化应用要权衡利弊

第二节循证个体化实践的案例分析与评价

……

第十章循证医学实践的决策分析

第十一章疾病病因，危险因素证据的循证评价与应用

第十二章疾病诊断证据的循证评价与应用

第十三章疾病治疗证据的循证评价与应用

第十四章药物不良反应的循证分析与评价

第十五章疾病预后证据的循证评价与应用

第十六章临床经济学评价证据的循证评价与应用

第十七章卫生技术评估与应用

第十八章循证医学实践的自我评价

中英文名词对照索引

致谢

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书籍介绍

本教材第1版、第2版问世后，接受了全国高等医学教育和医学继续教育社会实践的考验，相继入选普通高等教育"十一五"和"十二五"国家级规划教材，表明了本教材是一本深受欢迎的优秀教材。 为满足医学精英教育的需求，本轮教材修订强调"三高"、"三基"、"三严"，即医学八年制学生的培养应高标准、高起点和高要求，在系统讲授基础理论、基本知识和基本技能的基础上，使他（她）们能够以严肃的态度、严谨的要求和严密的方法去践行循证医学，培养其独立提出、分析和解决问题的能力。 为此，在本轮第3版的修订中，内容安排进一步贴近临床，同时结合本学科的国际进展和我国高等医学教育的实际，充分发挥了新编委会的集体智慧，对第3版的内容作了一些创意性修订，本版次教材分上下两篇，共计18章，其中： 1. 鉴于第2版教材评价及反馈意见均良好，在坚持"三基"/"五性"的基础上，将继续保留2版教材原有16章，但调整了部分章节的顺序：①原第16章"临床实践指南的评价与应用"前移至第5章；②原第7章"循证医学实践的个体化原则与方法"顺延至第9章。鉴于相关内容与其他学科、章节之间重复交叉较多，因此，删除了原第5章"循证医学实践中常用统计学方法"。 2. 继续以病因、诊断、治疗、预后等四大临床问题为切入点，系统阐述临床研究方法、评价与循证医学实践案例，将临床流行病学与循证医学有机结合、体现"证据来源于临床、又服务于临床"的宗旨，为此，修订了本版次的第11章、第12章、第13章、第14章和第15章。 3. 同时新增了两章循证医学的相关内容，分别是第7章"证据综合与Grade系统"、第8章"患者价值观与循证医学实践"。