心导管手术常见问题与对策——“外科手术及有创操作——常见问题与对策”丛书 下载 pdf 百度网盘 epub 免费 2025 电子书 mobi 在线

本书是《外科手术及有创操作——常见问题与对策》系列丛书之一。全书共6章，详细介绍了心导管术基本操作、冠状动脉介入诊疗术、导管射频消融治疗、心脏起搏术、心脏瓣膜病导管介入治疗、先天性心脏病介入常见问题与对策等内容，对提高心血管疾病介入诊疗操作中并发症的认识，减少它的发生并降低其危害，提高手术成功率有重要的参考价值。

第一章 心导管术基本操作常见问题与对策

第一节 血管穿刺部位局部血肿

第二节 腹膜后血肿

第三节 局部感染

第四节 动静脉瘘

第五节 假性动脉瘤

第六节 血栓形成

第七节 血管夹层、穿孔

第八节 空气栓塞

第九节 误穿动脉

第十节 导管导丝打结嵌顿

第十一节 神经损伤

第十二节 造影剂肾病

第十三节 血管迷走反射

第十四节 心导管术基本操作死亡病例分析

第二章 冠状动脉介入诊疗术常见问题与对策

第一节 冠状动脉造影并发急性心肌梗死

第二节 冠状动脉痉挛

第三节 冠状动脉内膜撕裂（夹层）

第四节 急性冠状动脉闭塞

第五节 支架内血栓

第六节 分支血管闭塞

第七节 无复流现象

第八节 再狭窄

第九节 冠状动脉空气栓塞

第十节 冠状动脉穿孔并发症

第十一节 冠状动脉介入治疗死亡病例分析

第三章 导管射频消融治疗常见问题与对策

第一节 房室传导阻滞

第二节 肺栓塞

第三节 肺静脉狭窄

第四节 左心房-食管瘘

第五节 膈神经麻痹

第六节 术后心动过速复发

第七节 心房颤动导管射频消融治疗的评价

第四章 心脏起搏术常见问题与对策

第一节 起搏电极导线脱位

第二节 起搏阈值升高

第三节 起搏器术中、术后心律失常

第四节 起搏器囊袋内积血

第五节 起搏器囊袋感染

第六节 感知不足

第七节 感知过度

第八节 膈肌刺激性收缩

第九节 起搏器植入术后血栓形成、栓塞

第十节 起搏导线影响心脏瓣膜关闭

第十一节 起搏器综合征

第十二节 心室起搏并发症

第十三节 起搏后心脏杂音

第十四节 起搏器介导性心动过速

第十五节 埋藏式心律转复除颤器心理障碍

第十六节 埋藏式心律转复除颤器误放电

第十七节 埋藏式心律转复除颤器电风暴

第五章 心脏瓣膜病导管介入治疗常见问题与对策

第一节 心脏瓣膜病导管介入治疗术并发症概述

第二节 房间隔穿刺相关并发症

第三节 二尖瓣球囊扩张术相关并发症

第四节 二尖瓣球囊扩张术死亡病例分析

第六章 先天性心脏病介入常见问题与对策

第一节 介入封堵器械脱落、栓塞

第二节 心脏穿孔、心包填塞

第三节 心律失常

第四节 封堵术后并发感染性心内膜炎

第五节 主动脉瓣关闭不全

第六节 三尖瓣关闭不全

第七节 二尖瓣关闭不全

第八节 肺动脉夹层

第九节 缺氧发作

第十节 残余分流、溶血

第十一节 封堵器植入后血栓形成

第十二节 先天性心脏病介人治疗死亡病例分析

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第一章 心导管术基本操作常见问题与对策

第一节　血管穿刺部位局部血肿

【定义】

经皮介入操作最为常见的并发症是局部血肿，其中50％以上的血肿并发症与动脉的穿刺部位有关。血肿一般定义为开始时局限于血管附近的积血，最后扩散至周围组织，可分为大、中、小血肿。由于血肿缺乏准确定义，而所有的介入操作局部难免都会有出血，具体的出血量和血肿的大小实际上很难精确地测量与估计，所以其报道的发生率差别很大，从0.5％～7％不等，部分作者只统计2cm×2cm以上的血肿。

【临床表现】

理论上所有的血管穿刺都有发生血肿的可能，但是由于静脉血管压力一般较低，血肿多发生在动脉穿刺部位，常见的有腹股沟区血肿、颈部血肿、腹膜后血肿、纵隔血肿。近年来随着经桡动脉介入治疗的增多，前臂部位的血肿有增多的趋势。腹股沟区血肿和腹膜后血肿多与股动脉穿刺有关，但是股静脉穿刺同样有发生血肿的可能。颈内静脉穿刺时误伤动脉可以出现颈部和纵隔血肿，锁骨下静脉穿刺时误穿动脉也可以出现纵隔血肿。血肿的临床表现包括血肿局部表现、压迫表现、全身表现。

局部表现：在穿刺部位周围出现的青紫、瘀血肿块是血肿最直接的征象，多数有疼痛和压痛。体表的血肿如腹股沟区和颈部血肿通常很容易识别，不过有些体型肥胖的患者局部表现可以不明显。纵隔血肿从体表无法发现，必须通过影像学检查才能确诊。

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书籍介绍

《心导管手术常见问题与对策》是《外科手术及有创操作——常见问题与对策》系列丛书之一。全书共6章，详细介绍了心导管术基本操作、冠状动脉介入诊疗术、导管射频消融治疗、心脏起搏术、心脏瓣膜病导管介入治疗、先天性心脏病介入常见问题与对策等内容，对提高心血管疾病介入诊疗操作中并发症的认识，减少它的发生并降低其危害，提高手术成功率有重要的参考价值。